Banner
Состав 1 капсула, мягкая желатиновая, содержит: прогестерон натуральный микронизированный 100 мг. Вспомогательные вещества: масло арахисовое, лецитин соевый, желатин, глицерол, титана диоксид. Фармакологическое действие Утрожестан - гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина , способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию. Способствует образованию нормального эндометрия. Показания - Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности. - Синдром предменструального напряжения. - Нарушения менструально-овариального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции . - Фиброзно-кистозная мастопатия. - Пременопауза. - Заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами). Противопоказания - Склонность к тромбозам. - Острый флебит или тромбоэмболии. - Кровотечение неясной этиологии из половых путей. - Неполный аборт. - Порфирия. - Установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез. - Установленные или подозреваемые злокачественные новообразования половых органов. - Выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь). - Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при следующих состояниях: - Заболевания сердечно-сосудистой системы. - Артериальная гипертензия. - Хроническая почечная недостаточность. - Сахарный диабет. - Бронхиальная астма. - Эпилепсия. - Мигрень. - Депрессия. - Гиперлипопротеинемия. - III триместр беременности. - Период лактации. Применение при беременности и кормлении грудью Утрожестан показан к применению в I и II триместрах беременности. С осторожностью применяют в III триместре беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации. Способ применения и дозы Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации. Пероральный путь введения: препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером). При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером), в течение 10-12 дней (обычно 17-26 день цикла). При заместительной гормонотерапии в пременопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг/сут в течение 10-12 дней. Интравагинальный путь введения: при полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/сут на 13-й и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза/сут с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/сут каждую неделю, достигая максимальной (800 мг/сут), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней. Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 400 до 800 мг/сут, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение всего срока беременности. Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструально-овариальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг/сут, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. При угрозе прерывания беременности или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище. Побочные действия Со стороны ЦНС: при приеме внутрь - сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата). Со стороны репродуктивной системы: при приеме внутрь очень редко - межменструальные кровотечения. Прочие: аллергические реакции. Особые указания Утрожестан не следует использовать с целью контрацепции. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: при приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие При совместном применении Утрожестан усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Утрожестан уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Передозировка Побочные эффекты чаще всего свидетельствуют о передозировке и исчезают спонтанно при снижении дозы препарата. Условия хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности 3 года.